Ի՞նչ տեսակի կոնքազդրային պրոթեզներ կան: Ինչպե՞ս ընտրել ամենահարմար լուծումը: Օրթոպեդ վիրաբույժները կասեն ձեզ:

1、Մետաղական գնդիկավոր գլխիկև պոլիէթիլենային (պլաստմասե) ծածկույթ։

Ստանդարտ մետաղական գնդիկները և պոլիէթիլենային բաժակների ծածկույթները օգտագործվել են 1960-ականների սկզբից: Գիտական ​​հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ բարելավված պոլիէթիլենային ծածկույթների, որոնք հայտնի են որպես «խիստ խաչաձև կապված» պոլիէթիլենային ծածկույթներ, օգտագործումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել իմպլանտների ընդհանուր մաշվածության մակարդակը: Իր դիմացկունության և այլ հարակից հատկությունների շնորհիվ մետաղական պոլիէթիլենը եղել է օրթոպեդ վիրաբույժների կողմից արհեստական ​​կոնքազդրային հոդի բաղադրիչների համար նախընտրելի նյութ՝ կոնքազդրային հոդի փոխարինման առաջին վիրահատություններից ի վեր: Մետաղական գնդիկը պատրաստված է կոբալտ-քրոմի համաձուլվածքից, իսկ ծածկույթը՝ պոլիէթիլենից:

2、Կերամիկական գնդիկավոր գլխիկև պոլիէթիլենային (պլաստմասե) ծածկույթ

Կերամիկական ծայրակալները մետաղից ավելի կարծր են և իմպլանտների համար ամենաշատ քերծվածքներին դիմացկուն նյութն են: Հոդերի փոխարինման վիրահատություններում ներկայումս օգտագործվող կերամիկան ունի կարծր, քերծվածքներին դիմացկուն, գերհարթ մակերեսներ, որոնք կարող են զգալիորեն նվազեցնել պոլիէթիլենային շփման միջերեսների մաշվածության մակարդակը: Այս իմպլանտի պոտենցիալ մաշվածության մակարդակը ցածր է պոլիէթիլենի վրա մետաղի պոտենցիալ մաշվածության մակարդակից:

3、Մետաղական գնդիկավոր գլխիկ և մետաղական ծածկույթ

Մետաղ-մետաղ շփման միջերեսները (կոբալտ-քրոմի համաձուլվածքներ, երբեմն՝ չժանգոտվող պողպատ) օգտագործվել են դեռևս 1955 թվականից, բայց FDA-ի կողմից հաստատվել են Միացյալ Նահանգներում օգտագործման համար միայն 1999 թվականին: Տեխնոլոգիայի զարգացմանը զուգընթաց մաշվածությունը զգալիորեն նվազում է, ինչը հանգեցնում է բորբոքման և ոսկրային կորստի նվազմանը: Մետաղական կրողները հասանելի են տարբեր չափսերով (28 մմ-ից մինչև 60 մմ), ինչպես նաև պարանոցի երկարության բազմազան տարբերակներով: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո երկարատև հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մետաղը, որպես համեմատաբար ակտիվ իոն, կուտակում է մետաղական մնացորդներ երկարատև մաշվածության պատճառով, ինչը կարող է հանգեցնել ոսկրային քայքայման հոդի պրոթեզի շուրջ, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է հոդի պրոթեզի թուլացման և դեֆորմացիայի: Վիրահատությունը ձախողվել է:

4、Կերամիկական գնդիկավոր գլխիկ ևկերամիկական ծածկույթ

Այս կոնքերում ավանդական մետաղական գնդիկները և պոլիէթիլենային ծածկույթները փոխարինվել են բարձր ամրության կերամիկայով, որոնք հայտնի են իրենց գերցածր մաշվածության հատկություններով: Այնուամենայնիվ, բարձր որակի և ցածր մաշվածության առավելություններով հանդերձ, դրանք անխուսափելիորեն ունեն նաև բարձր գնի թերություն:

Իմպլանտի վերջնական ընտրությունը կորոշվի հիվանդի առողջական առանձնահատկությունների հիման վրա և կպահանջի նաև օրթոպեդ վիրաբույժի փորձագիտությունը, կրթությունը և փորձը՝ որոշակի արտադրողի արտադրանքը անհատականացնելու համար: Հետևաբար, անհրաժեշտ է վիրահատությունից առաջ քննարկել ձեր օրթոպեդ վիրաբույժի հետ՝ հասկանալու համար, թե ինչ տեսակի իմպլանտ է նա մտադիր օգտագործել ձեր կոնքի հոդի փոխարինման վիրահատության համար, և ինչ պատճառներով է ընտրում որոշակի իմպլանտ: