Ծնկի լրիվ էնդոպրոթեզավորում (TKA), որը հայտնի է նաև որպես ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատություն, միջամտություն է, որի նպատակն է փոխարինել վնասված կամ մաշված ծնկի հոդի…ծնկի հոդհետարհեստական իմպլանտ կամ պրոթեզԱյն սովորաբար կատարվում է ցավը մեղմելու և գործառույթը բարելավելու համար ծանր ծնկի արթրիտով, ռևմատոիդ արթրիտով, հետվնասվածքային արթրիտով կամ ծնկի հոդին ազդող այլ հիվանդություններով տառապող անհատների մոտ:
Ահա ծնկի լրիվ էնդոպրոթեզավորման վիրաբուժական միջամտությունների ամփոփ նկարագիրը.
Նախաօպերացիոն գնահատում. Վիրահատությունից առաջ հիվանդը ենթարկվում է համապարփակ գնահատման, որը ներառում է բժշկական պատմության վերանայում, ֆիզիկական զննում, պատկերագրական հետազոտություններ (օրինակ՝ ռենտգեն կամ ՄՌՏ) և երբեմն՝ արյան անալիզներ: Սա օգնում է վիրաբուժական թիմին գնահատել հիվանդի ընդհանուր առողջությունը և համապատասխանաբար պլանավորել ընթացակարգը:
Անզգայացում. ծնկի հոդի լրիվ էնդոպրոթեզավորումը սովորաբար կատարվում է ընդհանուր անզգայացման, ողնաշարի անզգայացման կամ երկուսի համադրության ներքո: Անզգայացման ընտրությունը կախված է հիվանդի առողջական վիճակից, նախասիրություններից և վիրաբույժի առաջարկությունից:
Կտրվածք. Անզգայացումը կիրառելուց հետո վիրաբույժը կտրվածք է անում ծնկի հոդի վրա: Կտրվածքի չափը և տեղանքը կարող են տարբեր լինել՝ կախված այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են հիվանդի անատոմիան և օգտագործվող վիրաբուժական մոտեցումը: Կտրվածքի տարածված տեղերն են ծնկի առջևի (առջևի), կողային (կողային) կամ առջևի (միջին գիծ) հատվածները:
Բացահայտում և նախապատրաստում. ծնկան հոդին մուտք գործելուց հետո վիրաբույժը զգուշորեն մի կողմ է քաշում շրջակա հյուսվածքները՝ վնասված հոդերի մակերեսները բացահայտելու համար: Այնուհետև վնասված աճառը և ոսկորը հեռացվում են ազդրոսկրից (ազդրոսկր), սրունքոսկրից (սրունքոսկր) և երբեմն՝ ծնկոսկրից (ծնկագլխիկ)՝ դրանք պրոթեզի բաղադրիչների տեղադրմանը նախապատրաստելու համար:
Իմպլանտացիա. Պրոթեզի բաղադրիչները բաղկացած են մետաղական և պլաստիկ մասերից, որոնք նախատեսված են ծնկան հոդի բնական կառուցվածքն ու գործառույթը կրկնօրինակելու համար: Այս բաղադրիչները ներառում են մետաղականազդրային բաղադրիչ, մետաղական կամ պլաստիկտիբիալ բաղադրիչ, իսկ երբեմն՝ նաև պաթելյարի պլաստիկ բաղադրիչ։ Բաղադրիչները ամրացվում են ոսկորին՝ օգտագործելով ոսկրային ցեմենտ կամ սեղմող ամրացման տեխնիկա՝ կախված իմպլանտի տեսակից և վիրաբույժի նախասիրությունից։
Փակում. Երբ պրոթեզային բաղադրիչները տեղադրված են, և ծնկի հոդի կայունությունը և շարժումների տիրույթը ստուգվում են, վիրաբույժը փակում է կտրվածքը կարերի կամ ամրակների միջոցով: Կտրվածքի վրա տեղադրվում է ստերիլ վիրակապ:
Հետվիրահատական խնամք. Վիրահատությունից հետո հիվանդը մանրակրկիտ հսկողության տակ է վերականգնողական բաժանմունքում, նախքան հիվանդասենյակ կամ հետվիրահատական խնամքի կենտրոն տեղափոխվելը: Ցավի կառավարումը, ֆիզիկական թերապիան և վերականգնումը հետվիրահատական խնամքի պլանի կարևոր բաղադրիչներն են՝ վերականգնումը խթանելու, ծնկի ուժն ու գործառույթը վերականգնելու, ինչպես նաև բարդությունները կանխելու համար:
Ծնկի լրիվ էնդոպլաստիկան բավականին հաջողակ միջամտություն է, որը կարող է զգալիորեն բարելավել ծնկի թուլացնող ցավից և դիսֆունկցիայից տառապող անհատների կյանքի որակը: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր և հնարավոր բարդություններ, այդ թվում՝ վարակ, արյան մակարդուկներ, իմպլանտի թուլացում և կոշտություն: Լավագույն հնարավոր արդյունքների հասնելու համար կարևոր է, որ հիվանդները հետևեն վիրաբույժի հրահանգներին հետվիրահատական խնամքի և վերականգնման վերաբերյալ:
Հրապարակման ժամանակը. Մայիսի 17-2024