ADS ցողուն կոնքի պրոթեզի համար

Ամբողջական կոնքազդրային հոդի արթրոպլաստիկան (ՏԱԱ) վիրաբուժական միջամտություն է, որի նպատակն է բարելավել հիվանդի շարժունակությունը և նվազեցնել ցավը՝ վնասված կոնքազդրային հոդի փոխարինմամբ արհեստական բաղադրիչներով: Այն սովորաբար կատարվում է, երբ առկա է իմպլանտները պահելու և կայունացնելու համար բավարար առողջ ոսկրային հյուսվածք: ՏԱԱ-ն խորհուրդ է տրվում այն հիվանդներին, ովքեր տառապում են կոնքազդրային հոդի ուժեղ ցավից և/կամ հաշմանդամությունից, որը պայմանավորված է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են օստեոարթրիտը, տրավմատիկ արթրիտը, ռևմատոիդ արթրիտը և կոնքազդրային հոդի բնածին դիսպլազիան: Այն նաև ցուցված է ազդրային գլխիկի անոթային նեկրոզի, ազդրային գլխիկի կամ պարանոցի սուր տրավմատիկ կոտրվածքների, նախկինում անհաջող կոնքազդրային վիրահատությունների և անկիլոզի որոշակի դեպքերի դեպքում: Մյուս կողմից, կիսա-կոնքազդրային արթրոպլաստիկան վիրաբուժական տարբերակ է, որը հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն բավարար բնական կոնքազդրային խոռոչ (ացետաբուլ) և բավարար ազդրային ոսկոր՝ ազդրային ցողունը պահելու համար: Այս միջամտությունը հատկապես ցուցված է որոշակի վիճակների դեպքում, ներառյալ ազդրոսկրի գլխի կամ պարանոցի սուր կոտրվածքները, որոնք չեն կարող արդյունավետորեն կրճատվել և բուժվել ներքին ֆիքսացիայով, կոնքի կոտրվածքային հոդախախտումները, որոնք չեն կարող պատշաճ կերպով կրճատվել և բուժվել ներքին ֆիքսացիայով, ազդրոսկրի գլխի անոթային նեկրոզը, ազդրոսկրի պարանոցի կոտրվածքների չմիացումը, տարեց հիվանդների մոտ որոշակի բարձր ենթագլխային և ազդրոսկրի պարանոցի կոտրվածքները, դեգեներատիվ արթրիտը, որը ազդում է միայն ազդրոսկրի գլխիկի վրա և չի պահանջում ացետաբուլի փոխարինում, ինչպես նաև միայն ազդրոսկրի գլխի/պարանոցի և/կամ պրոքսիմալ ազդրոսկրի վրա ազդող պաթոլոգիաները, որոնք կարող են պատշաճ կերպով լուծվել կիսա-կոնքոսկրի էնդոպլաստիկայի միջոցով: Կոնքոսկրի լրիվ էնդոպլաստիկայի և կիսա-կոնքոսկրի էնդոպլաստիկայի միջև որոշումը կախված է տարբեր գործոններից, ինչպիսիք են կոնքոսկրի վիճակի ծանրությունը և բնույթը, հիվանդի տարիքը և ընդհանուր առողջությունը, ինչպես նաև վիրաբույժի փորձը և նախասիրությունները: Երկու միջամտություններն էլ ցույց են տվել իրենց արդյունավետությունը տարբեր կոնքոսկրի հոդերի հիվանդություններով տառապող հիվանդների շարժունակությունը վերականգնելու, ցավը նվազեցնելու և կյանքի որակը բարելավելու գործում: Կարևոր է, որ հիվանդները խորհրդակցեն իրենց օրթոպեդ վիրաբույժների հետ՝ իրենց անհատական հանգամանքներից ելնելով վիրահատության ամենահարմար տարբերակը որոշելու համար: